Fibrilatia atriala | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

fibrilação Atrial ocorre enquanto atividade elétrica do coração se transforma em irregular e também faz com que as contrações rápidas e também descoordenada dos átrios. Estas contrações anormais átrios é possível que motivar bombeamento ineficiência do sangue todo o corpo.

fibrilação Atrial representa mas grave perturbação do ritmo fibrilação atrial, nos quais operosidade eléctrica é completamente desmontado. regularidade ativação da força elétrica atrial é 350-600 / min, e também intensidade activarilor é dissemelhante, envolvendo exclusivamente certas partes do átrio (há uma ativação dos elétrica atrial totalidade). Ou por outra, subida freqüência e também receita desorganização da atividade elétrica não deixa obtenção uma contração do miocárdio atrial eficiente.

fibrilação Atrial é potencialmente inseguro, porque o sangue é possível que apinhar-se nos átrios, aumentando o risco treinamento um coágulo sangue. Se o coágulo migra o cérebro provoca um acidente vascular cerebral. fibrilação Atrial é receita mas geral perturbação do ritmo cardíaco, que afeta 1% das com mas 65 anos idade e também o risco aumenta 10% em com mas 85 anos.

O estrondo normal do coração são controladas sinais elétricos que começam nível do nó sino-atrial. Nó sino-atrial está situado na secção superior do átrio recta direita. O coração é dividido em quatro câmaras: duas aurículas na secção superior e também 2 ventrículos na secção subordinado. O papel dos átrios é encher os ventrículos com sangue, e também os ventrículos impulsionar (explosivo) sangue os pulmões e também o resto do corpo. Usualmente o impulso inquieto nível do nó sino-atrial propagar concêntricos (mácula óleo) nível dos átrios e também, após, o impulso agitado que atinge o nível do nó atrio-venricular onde através do lio His e também rede Purkinje é transmitida os ventrículos. Arritmias são graças a anormalidades na produção e também transmissão do stimului elétrica. Existem diferentes formas arritmias, porém aqueles que se preocupam com os ventrículos, frequentemente, são mas graves.

fibrilação Atrial é um classe arritmia. O nó sinoatrial não controla o ritmo cardíaco, porém partes diferentes ao nível do gatilho impulsos elétricos juntamente. instaurar aspecto da sua fibrinogênio atrial ou contrações do músculo (miocárdio) descontrolada. Os átrios suspender bombear o sangue eficazmente os ventrículos, termo sustentar função cardíaca normal. Presença cardíaca irregular é gerado pela contração do jejum dos átrios beat (usualmente supra 350 batimentos minuto) e também sangue irregular impulsos elétricos ao nível do nó atrioventricular. Nó atrio-ventricular permitir passagem todo impulso agitado os ventrículos, somente deixar que determinados impulsos passar.

fibrilação Atrial é possível que estar presente em diferentes formas:

As causas sua fibrinogênio atrial é possível que ser dividido em causas cardíacas e também não-cardíacas.

fibrilação Atrial ocorre, raramente, em saudáveis, ou seja chamado fibrilação atrial isolada e também representa menos 10% dos casos fibrilação atrial.

Quais são os sintomas sua fibrinogênio atrial?

Os sintomas sua fibrinogênio atrial são:

Com exceção do palpitatiilor, sintomas do fibrinogênio atrial são gerados, diminuindo quantidade sangue enviada corpo (cérebro, coração e também pulmões). Várias com fibrilação atrial têm sintomas (assintomáticos).

Quais são as complicações sua fibrinogênio atrial?

fibrilação Atrial está a cargo de pela escassez contrações efetivas dos átrios o sangue estagnar nos átrios. estagnação da circulação, favorece ocorrência coágulos sanguíneos, que podem transmigrar nas artérias, singularmente do cérebro. Deste modo, fibrilação atrial é possível que ser complicada um acidente vascular cerebral encarregado ocorrência hemiplegia ( paralisia que afeta metade , esquerda ou direita, do corpo). O risco avc depende da idade e também fatores risco (hipertensão, obesidade , tabagismo, sedentarismo,etc.), porém presença sua fibrinogênio atrial aumenta , ao menos, 5 vezes o risco avc.O risco aumenta ainda mas se há uma valvulopatie e também também aumenta com o envelhecimento, hipertensão, diabetes mellitus, acidente vascular cerebral ou acidente isquémico transitório na história. Medicamentos anticoagulantes reduzir o risco treinamento trombos e também ocorrência acidente vascular cerebral.

Outra complicação da sua fibrinogênio atrial é uma subtracção da força contração do coração, o que é possível que ser responsáveis pelo emergência inchamento pulmonar aguda, perda consciência ou insuficiência cardíaca grave. fibrilação Atrial é uma exigência que tenha como enfraquecer o músculo cardíaco e também diminuir sua capacidade bombear o sangue, principalmente se não for tratantada certo.

Inspecção médico

O inspecção médico inicia com história do paciente. O médico irá perguntar existência outras doenças, gestão medicamentos, consumo tabaco ou álcool, prática um esporte. Ascultatia o coração usar o estetoscópio continua ser um valioso fiscalização o diagnóstico sua fibrinogênio atrial, porém equipamentos modernos podem ajudar identificá-lo com uma precisão bastante maior. Enquanto o coração vergasta mas rápido do que o normal (mas 100 batidas minuto), isso é chamado taquicardia. fibrilação Atrial é um classe taquicardia. lascar um lado galeno o pulso mostra uma irregularidade absoluta, com uma variável amplitude e também está presente déficit pulso (diferença entre regularidade cardíaca meão e também periférico). Sons do coração são irregulares, intensidade diferentes. Caracteristicamente, irregularidade na afluência cardíaca aumenta durante o manobra. Em vez disso, manobras vagal reduzir afluência ventricular e também tendem regular o ritmo, ainda que que ela é possível que levar ao desaparecimento da arritmia.

O eletrocardiograma repouso

Eletrocardiograma (ECG) é uma rota impulsos elétricos do coração impresso com pequenos eletrodos que são anexados peito e também se conecta um eletrocardiógrafo. As peculiaridades do ECG ajudar estabelecer o diagnóstico da fibrilação atrial.

Do óptica eletrocardiográfica fibrilação atrial é caracterizada :

Ecg ambulatorial (Holter )

Consideração que arritmia é possível que não acontecer durante internação, existem dispositivos ECG portátil que registra as rotas do ECG em morada. Pequeno número de dispositivos são ativados permanentemente um temporada tempo (usualmente 24 48 horas), são ativados caso no qual o paciente percebe uma palpitação ou outro sintoma.

Teste dedicação (eletrocardiograma dedicação)

Ocasionalmente, fibrilação é possível que ser desencadeada dedicação, razão pela que requer que o paciente caminhar em uma esteira ou uma bicicleta ergonômica o tempo este estiver ligado um dispositivo ECG.

Estudos electrofisiológicos

Estudos electrofisiológicos são explorações mas multíplice. Sondas bastante pequenas dimensões, fornecido com eletrodos são inseridos por intermédio de uma veia (antebraço ou perna) e também empurrou até o nível do coração. Estes poços contêm os eletrodos que podem detectar o coração do pano muscular, o que diminui ou bloqueia o sintoma nervoso ao nível do nódulo sinusal.

Ecocardiografia

ecocardiografia utiliza ultra-som conseguir imagens dos átrios,ventrículos,válvulas e também o pericárdio ( folha que é encontrado em mais ou menos coração). O ecocardiograma é útil verificar as dimensões das câmaras do coração, da força contração do miocárdio, espessura das paredes do coração e também do módulo operação das válvulas. O ecocardiograma é útil diagnóstico prolapso da válvula mitral, hiperplasia do coração, infarto do miocárdio, cardiomiopatia. ecocardiografia é possível que ser usada calcular fração ejeção do ventrículo esquerdo ( quantidade sangue bombeado pelo ventrículo esquerdo durante uma contração).

Exames sangue

Exames sangue podem detectar obstáculos potenciais da glândula tireóide ou uma anormalidade química circulação, o que é possível que levar fibrilação atrial.

tomografia computadorizada e também sonância magnética deixam o conhecimento da anatomia do coração.

Relâmpago-X do tórax é possível que ajudar estimar o parênquima pulmonar e também melhoria do pulmão.

O tratamento sua fibrinogênio atrial é fundamentado em 4 objetivos:

1. Restaurar o ritmo cardíaco normal chamado ritmo sinusal, seguido pela manutenção do ritmo sinusal

2. Controle da afluência cardíaca, subtracção média na presença do ventrículo esquerdo

3. prevenção complicações fibrinogênio atrial, pouco caso emergência um coágulo sangue na aurícula esquerda

4. O tratamento da culpa da aspecto fibrinogênio atrial

1. Restaurar o ritmo cardíaco normal, seguido pela manutenção do ritmo sinusal

Reduzindo sua fibrinogênio atrial é possível que acontecer duas jeitos: através da governo drogas ou com ajuda um choque inquieto meio extrínseco. Reduzir droga ou o nervoso é mas eficiente caso sua fibrinogênio atrial atual. . Senão em casos fibrilação atrial bastante hodierno (<48 horas) e também após uma ecografia, ecocardiografia transesofágica estabelecer exiguidade coágulos nos átrios, não deve ser tentar reduzir fibrilação atrial que após obtido uma anticoagulação eficiente (INR entre 2 e também 3.5).

Antiarrítmicos: Estas drogas reduzem freqüência e também duração dos capítulos flutter atrial e também podem prevenir ocorrência novos capítulos fibrilação atrial. Eles varias vezes são administrados prevenir recorrência sua fibrinogênio atrial em seguida desfibrilação ( redução força elétrica sua fibrinogênio). Os mas comumente utilizados fármacos antiarrítmicos são amiodarona, sotalolul, propafenona e também flecainida.

Redução elétrica sua fibrinogênio atrial é o método mas eficiente reduzir fibrilação. As seguintes condições devem ser atendidas ser capaz compreender cardioversão:

intensidade do choque é, usualmente, entre 300 e também 360 joules, porém os recentes dispositivos atuando bifásico assentem uma redução em sua fibrinogênio em intensidades bastante mas grave, entre 100 e também 150 Joules. Ineficaz emprego do primeiro choque nervoso sinaliza que o segundo choque deve ser maior intensidade.

Fatores preditivos o fracasso da redução da potência vibração são:

Extrasistola ventriculara | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

Extrasistolele ventricular é graças a poucos impulsos têm sua origem em uma ou mas áreas dos ventrículos.

As peculiaridades do ECG do extrasistolelor ventricular são segue:

tempos em tempos, surge uma batida ventricular fusão enquanto os pulsos supraventricular e também ventricular depolarise os ventrículos quase que ao mesmo tempo. feitio dos complexos QRS taxa fusão contém as peculiaridades dos componentes individuais.

Um extrasistola ventricular é possível que ser embaraçado com um ritmo supraventricular impulsionado aberrantes. Copiosos padrões clínicos e também o ECG é possível que ser empregado diferenciar as batidas supraventricular impulsionado anómalo extrasistolele ventricular.

Extrasistolele ventricular são bastante comuns, em pacientes sem doenças cardíacas. Elas ocorrem na aglomeração dos pacientes com doença isquêmica do coração, e também são encontrados em quase em todos e cada um dos pacientes com IAM. Outras causas comuns extrasistolelor ventricular incluem toxicidade do digitalica, ICC (insuficiência cardíaca congestiva), hipocalemia, ao alkalosis, hipóxia, e também simpatomiméticos medicamentos.

Patogenie

Embora haja uma reciprocidade entre seriedade da doença arterial coronariana profundo e também o proporção ectopiei ventricular, as opiniões estão divididas

questão se ectopia ventricular em si é um fator risco independente morbilidade ou mortalidade investigação. A maior parte dos estudos possui indicado que extrasistolele ventricular repetido (2 ou mas, um em seguida o outro) ainda estavam associados com um risco independente em pacientes com doença cardíaca coronária, porém as evidências caso outras formas ectopy ventricular são menos convincentes. Lown tinha fascinado vestir classificação instaurar quantitativamente o risco associado extrasistoliei ventricular narração, porém sua classificação não é universalmente aceita.

Deve ser lembrado que classificação foi feita em pacientes com infartos do miocárdio agudo atual. Nas condições um infarto agudo do miocárdio, extrasistolele ventricular indicam instabilidade do sistema inquieto, subiacenta do coração. Os pacientes são expostos um risco maior desenvolver sua fibrinogênio ventricular primária. Estudos atuais sugerem que os copiosos graus extrasistolelor ventricular (” arritmias aviso”) não são fatores preditivos crédito fibrilação atrial, ventricular investigação.

Embora experimentalmente demonstrado que os impulsos elétricos, muito extrasistolele ventricular, o que acontecer durante, ou logo posteriormente repolarização (o chamado temporada vulnerabilizado) podem iniciar taquicardia ou fibrilação ventricular, os estudos clínicos têm mostrado que o ESV (extrasistolele venctriculare) juntamente que aparecem final disparadores taquicardia ventricular com mas freqüência do que os primeiros (“o fenômeno R T”).

Positivo, o diagnóstico é estabelecido gretar manifestações clínicas ( palpitações, tonturas, dor peito, desmaio, síncope) e também exploração laboratório(exames laboratório, eletrocardiograma-ECG, ultra-som, cardíaca, etc.).

primeira medida é recomendado procurar as causas da corrigível pvcs manifesto, certos medicamentos, distúrbios eletrolíticos, infecções, isquemia miocárdica.

obtenção níveis eletrólitos soro valores modificados magnésio sangue é possível que simbolizar estruturais anomalias cardíacas que podem predispor batidas escape ventricular. Analisando o intensidade disfunção do ventrículo esquerdo mediante técnicas não invasivas, ecocardiografia ou imagem, radiozotopica.

ecocardiografia é possível que ser preferível, porque este também fornece informações estruturais estrutura do coração. Em pacientes com risco aumentado, eg, aqueles com fração ejeção reduzida (EF) e também VPCS, um monitor Holter 24 horas é possível que ajudar estabelecer o proporção instabilidade do sistema inquieto. sisudez da disfunção do ventrículo esquerdo, juntamente com dificuldade e também regularidade da ESV determina agressividade do tratamento.

A maior parte dos pacientes com doenças do miocárdio agudo e também pvcs responder à lidocaína administrada via intravenosa, embora número reduzido de pacientes podem necessitar procainamida. Em condições isquemia miocárdica aguda (angina instável ou AMI), vários dos médicos seria lidar o da ESV freqüentes ou polimórficas, término reduzir o número mortes devido à taquicardia ou fibrinogênio ventricular hospedado, repente. Não obstante independentes, estudos têm insinuado existência um favor, recenseamento dados e também meta-análises não revelaram nenhum gênero de redução na mortalidade devido ao tratamento, supressão ou profilaxia extrasistolelor ventricular. O uso b-bloqueadores é possível que ser uma escolha melhor, e também no mínimo metoprolol foi associado com uma redução maior mortalidade em pacientes pós-infarto agudo do miocárdio.

pacientes com extrasystoles ventricular narração, não há evidências que antiaritmicele verbal progredir taxa sobrevivência. Pelo contrário, estudos extensa, randomizada, os pacientes postinfarction atestam que o tratamento com encainida, flecainida ou moricizina aumentar incidência morte paragem cardíaca e também arritmias, provavelmente relacionadas aos seus efeitos proaritmice. Antes que do tratamento extrasistolelor ventricular narração, o médico deve levar em conta abundantes fatores:

Parasistolia ventricular ocorre enquanto um marcapasso ectópico de modo independente é protegida versus impacto impulsos que vêm fora (bloqueio da ingresso) e também entrar em concorrência com o pacemaker é dominante produzir depolarizari infarto. Um pacemaker parasistolic é possível que acontecer em nenhum gênero de do coração, porém ocorre com mas freqüência nos ventrículos, onde gera um ritmo que opera em concorrência com o nó sinusal. marcapasso ectópico possui uma freqüência programada, porém, não todas e cada uma das lutas depolarise ventrículos (conjunto saída).

Extrasistola atriala | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

Definitie

Extrasistolele atrial vêm pacemakers ectópico situado em nenhum gênero de outro átrio do que nó sinusal.

Etiopatogenie

As peculiaridades do ECG do extrasistolelor atrial são:

Um extrasistolã atrialã não é executado através do nó AV, se este chega durante o temporada refratário inteiro, e também é executado com um delay (pausa P-R mas) durante o temporada refratário relativo. Mas extrasistolelor atrial são impulsionado pelo multíplice QRS normal, porém pequeno número de podem ser orientado e também defeituoso através do infranodal, se você chegar um ramo durante o temporada refractarã. O nó sinusal é, varias vezes, despolarizada e também “reset”, pois, embora o pausa depois o extrasistola atrialã varias vezes é algo maior que duração do ciclo anterior, pausa não é absolutamente compensatório.

principal culpa extrasistolelor atrial não é divulgado com precisão. A maior parte dos pacientes que se apresentam extrasystoles atrial mostra um histórico doenças cardíacas. fatores causais extrasistolelor atriali são distinguíveis:

Clasificare

Extrasystoles atrial é possível que ser, dependendo do lugar:

Extrasistolele atrial é classificada como classe:

Semnificatie clinicã

Extrasistolele atrial são comuns todas e cada uma das idades e também, freqüentemente, ocorrem na carência doenças cardíacas. Mas varias vezes, os pacientes são assintomáticos, porém podem acontecer palpitações ou inquietação, de quando em quando, tonturas.

Na auscultação, é culpado desancar prematuro, com sons do coração nededublate. Extrasistolele atrial frequentemente são decalante, eu quero manifestar “modificar o ” em ritmo sinusal. Enquanto eles são numerosos, é possível que simular fibrilação atrial.

Aparitia frecventã acestora poate fi asemenea întâlnitã în caz boalã pulmonarã cronicã, boalã cardiacã ischemicã sau intoxicatie digitalicã. Extrasistolele atriale pot precipita tahicardia atrialã sustinutã, flutter-ul sau fibrilatia atriala, în anumite circumstante( pe fondul unei tulburari ritm cardiac preexistente).

Um diagnóstico positivo o colocar sustentação parâmetros clínicos e também na suporte da modificação apareceu eletrocardiograma. Você também é possível que vestir Holter por um temporada 48-72 horas detectar extrasistolele atrial espontânea. O duelo extrasistolelor atrial é evento com ajuda um tirocínio ECG, o que estimula condições estresse cardíaco causando contrações muitas e também rápidas do miocárdio, cuja integridade será demonstrado caso nos quais não vai ter batidas do coração assíncrona ou agonista.

Parâmetros eletrocardiográfica diagnóstico:

caso um multíplice QRS anómalo é possível que colocar o impecilho do surgimento um bloqueio ramo recta. sequência quatro extrasystoles é consideratâ ser um pequeno temporada ajuste taquicardia paroxística.

Estenose pulmonar | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

Estenose pulmonar é uma quesito que consiste em diminuir o orifício valvular pulmonar, o que torna o fluxo sangue ao nível do ventrículo recta ser bombeado com complexidade os pulmões. Repetidamente estenose pulmonar é uma malformação cardíaca congênita (presente promanação), que ocorre resultado do desenvolvimento irregular do coração fetal durante as primeiras 8 semanas embaraço. Estenose pulmonar é segunda freqüência malformações congênitas, defeitos cardíacos, o que representa 5% 10% todos e cada um dos casos do coração malformações.Estenose pulmonar é um componente metade dos casos cardiopatias congênitas complexas (e também.g. tetralogia Fallot).

válvula pulmonar, encontra-se entre o ventrículo recta e também artéria pulmonar. Este possui três folhas (cúspides) que funciona tal forma que deixa que o sangue passar do ventrículo recta artéria pulmonar, porém não deixam troca retornança o sangue ventrículo recta.

Existem três tipos estenose pulmonar:

Examinação físico

O médico é possível que ouvir estetoscópio, um sopro coração ou sopro sistólico ( espaço III parasternal esquerda) que variam em intensidade com o intensidade obstrução do ventrículo recta.Respiração, sopro sistólico é um sonido ausculatia coração, percebidos instante da sístole (enquanto o coração está contrair-se bombear o sangue fora dos ventrículos os átrios). Observe, também, o soberania do ventrículo recta à palpação e também ausculta-clique ejeção do pulmão, o suavização soído 2 , nível rumor 4 está presente nas formas graves estenose pulmonar.

Relâmpago-X tórax

Relâmpago-X do peito é uma imagem do peito no qual se é possível que o coração e também os pulmões, obtido expondo o peito raios X (Roentgen). Relâmpago-X tórax é possível que revelar circulação pulmonar normal ou pobres, expansão poststenotica da artéria pulmonar principal, expansão do ventrículo recta, calcificação da valva pulmonar (em pacientes adultos).

Eletrocardiograma

Eletrocardiograma (ECG) é uma rota impulsos elétricos do coração impresso com pequenos eletrodos que são anexados peito e também se conecta um eletrocardiógrafo. O eletrocardiograma em caso estenose da pulmonar é caracterizada onde ” P “pulmonar”, os sinais hipergênese ventricular direita, o eixo foi apartado direita. O ecg é possível que revelar ritmos cardíacos irregulares ( arritmias).

Ecocardiografia

ecocardiografia utiliza ultra-som conseguir imagens dos átrios,ventrículos,válvulas e também o pericárdio ( folha que é encontrado em por volta de coração). O ecocardiograma é útil mensurar as dimensões das câmaras do coração, da força contração do miocárdio, espessura das paredes do coração e também do módulo operação das válvulas. caso estenose pulmonar ecocardiografia destaca o expansão das cavidades direitas ,espessamento das valvas pulmonar, aumento do gradiente entre o ventrículo recta e também artéria pulmonar (Doppler).

Cateterismo cardíaco

O cateterismo cardíaco é um procedimento ofensivo que fornece informações detalhadas as estruturas em coração. Cateterismo cardíaco envolve inserção um cateter (tubo maleável plástico) através da veia ou artéria femoral, até o nível do coração (átrio recta e também esquerdo). decurso da mediação é medida pressão arterial e também o ar em quatro câmaras do coração, também na artéria pulmonar e também aorta. Um material contraste é comumente injetada ver mas claramente as estruturas no coração.

Sonância magnética cardíaca

Sonância magnética cardíaca é um método investigação moderna, que deixa obtenção imagens do coração, sem o uso raios-X (Roentgen). O dispositivo que efetua essa fainas investigação apoio ondas magnéticas.

Pequeno número de casos estenose pulmonar são leves e também não requerem tratamento. Conquanto, caso nos quais estenose é moderadas ou graves recomenda-valvoplastia com balão ou cirurgia coração descerrado. Estenose pulmonar é classificada ligeiro, moderada ou grave, dependendo do quantidade do gradiente pressão entre o ventrículo recta e também artéria pulmonar.

Valvoplastia pulmonar balão

técnica utiliza o cateterismo cardíaco cuidar estenose pulmonar valvular. O método consiste em gerar, com ajuda do bisturi dos buracos na perna, através do que são inseridos na veia e também artéria femoral pequeno número de cateteres que são dirigidos pelo coração. Através do cateter o mas grosso inserir um balão desocupado. Enquanto este chegou sítio onde está situado o carinho, o balão é inflado válvula deixar que o sangue circule geralmente e também, após, é removido do corpo.

complicação mas essencial valvuloplastiei com globo é insuficiência (regurgitação) pulmonar. Porém os benefícios associados procedimento (não necessita anestesia universal, porém somente lugar, reduzir o temporada permanência nosocômio 2 3 dias) são mas essenciais do que o risco insuficiência pulmonar. Também existe o risco hemorragia, infecção ou treinamento coágulos sangue.

cirurgia coração cândido

Valvoplastia pulmonar balão não é possível que ser utilizada os casos estenose pulmonar supravalvulara ou subvalvular. cirurgia coração cândido é necessário estes tipos estenose e também, eventualmente, estenose valvular.

Durante cirurgia, o cirurgião reparação artéria pulmonar ou válvula pulmonar deixar que o sangue passe com mas facilidade do ventrículo recta os pulmões. Em certos casos, é possível que ser precisa troca da valva pulmonar com uma prótese. caso da valvoplastia, há um risco hemorragia , infecção ou treinamento coágulos sangue.

Profilaxia endocardite infecciosa

Os antibióticos são recomendados com estenose pulmonar. As diagnosticadas com estenose pulmonar possui um risco aumentado desenvolver endocardite infecciosa, uma doença que consiste na infecção bacteriana câmaras e também válvulas cardíacas. Endocardite bacteriana usualmente ocorre nas válvulas antecipadamente danificadas e também, bastante raramente, caso pacientes com válvula nativa integridade. O tratamento antibiótico é necessário incessantemente que o paciente diagnosticado com estenose pulmonar realizar uma manobra invasiva (sangramento), que podem entrar na circulação sanguínea um micro-organização bactérias e também que é possível que, logo depois, localize o nível do coração. antibioticoterapia é obrigatória anterior nenhum gênero de seguintes manobras: cirurgia dental, sangramento, procedimentos cirúrgicos nenhum gênero de gênero de, cirurgia cesariana (parto fisiológico, é versus-indicado em pacientes com estenose mitral), traumatismo (fraturas, contusões, cortes, etc.), investigações : endoscopia digestiva superior, colonoscopia, cistoscopia, tubulações gastro-duodenal, etc.

Disfunção do nódulo sinusal (Síndrome do seio doente, Doença do nó sinusal)

Definitie

Boala nod sinusal (BND) o tulburare heterogenã care constã în generarea si conducerea anormalã impulsurilor supraventriculare, ceea ce produce o largã varietate tahi- si bradiaritmii supraventriculare salteado.

Origem

Embora base exata do BND, geralmente, não identificadas, a maior parte dos casos são atribuíveis uma combinação diferentes intrínsecos e também extrínsecos fatores. As causas mas comuns intrínsecos relacionados com idade, alterações cardíacas e também doença arterial coronariana. As causas mas comuns extrínsecas são as drogas e também hiperactividade vegetativa.

Método adquirida da BND é possível que acontecer também uma vez que os danos artéria do nó sinusal durante cirurgia do coração, ou é possível que ser por causa de oclusão, nomeadamente depois o infarto do miocárdio. Na população pediátrica, BND e também o atrioventricular (AV) ocorrem mas freqüentemente em pacientes com doença Kawasaki moderada forma e também naqueles com doença arterial coronariana grave. é considerado o resultado miocardite ou microcirculação anormalidades na artéria do nó sinusal e também artéria o nó atrioventricular.

Maneira idiopática da BND é degenerativa, com fibrose e também introdução aterosclerotica o nó sinusal e também o subseqüente declínio da funcionalidade das células nodais.

Relacionados com idade, alterações são consideradas justificação mas generalidade BND e também estão relacionadas à fibrose nó sinusal. Estes fibrótica mudanças também ocorrem átrio e também sistema meio do coração e também acredita-se que isso é possível que contribuir para associação entre o BND, síndrome tachi-bradiartimie e também em um ritmo lento.

Alte boli inima

Outras doenças cardíacas estruturais são causas menos comuns da SND. Estes incluem, porém não estão limitados seguinte:

Medicação

Beta-bloqueadores, bloqueadores conduto cálcio, digoxina, e também abundantes anti-arrítmico drogas que suprimem função SN. Fármacos antiarrítmicos que é possível que levar à BND são os próximos:

Disfunção autonômica

BND é possível que ser secundária à disfunção do sistema nervoso autônomo em pacientes com síncope síncope e também hipersensibilidade do sinus carotídeo. Condições associadas com hipervagotonia marcado em atletas muito treinados, é possível que também levar à BND. Nada obstante, suspeita sugere que é possível que possuir um fator intrínseco, por exemplo o coração maior em atletas muito treinados que desenvolvem BND.

Faz com que cirurgia, principalmente em cirurgias envolvendo o átrio recta. Pacientes com transposição embarcações extensa porte estão sujeitas ao presente as operações da pressão substituição, o que evita extinsiile as linhas sutura do atrial que levam à deterioração do SN (nó sinusal).

Outras causas

febre reumática é uma outra desculpa BND. Tal disfunção é possível que resultar também doenças do sistema nervoso medial, que é frequentemente secundária ao aumento da pressão intracraniana com consequente aumento do tônus parassimpático.

Defeito do septo ventricular | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

O defeito do divisão ventricular representa um defeito da estrutura, uma descontinuidade nível do divisão ventricular, superior ou múltipla, tamanho e também forma variável, o que admite de forma livre informação entre os 2 ventrículos, é mas generalidade malformação cardíaca congênita.

Anatomie

VSD podem ser únicas ou múltiplas e também classificados conforme sua localização diafragma ventricular em: perimembranos, perimembranos ingresso, perimembranos com expansão exterior, intermuscular, trabecular e também subarterial.

Fiziopatologie

O tamanho do defeito e também resistência vascular pulmonar determina hemodinâmica do estado, o defeito é maior e também resistência vascular pulmonar subalterno, com shunt esquerda-direita é maior e também diminui proporcionalmente com o aumento da resistência vascular pulmonar. Imediata posteriormente o promanação, o shunt é pequeno, ante um defeito moderado ou extensa, e também com subtracção na resistência vascular pulmonar e também shunt aumenta.O volume shunt é determinado pelo tamanho do defeito e também diferença pressão sistólica entre os 2 ventrículos. caso ampla desenvolve tempo, doença vascular pulmonar obstrutiva da doença, com o consolação dos sintomas transitórios, reduzindo sobrepeso volume. As lesões vascular pulmonar inconvertível se tornar o fator determinante da evolução da doença, o fechada do defeito presente estágio evolutivo é vs-indicado, sendo inevitável.

Um diagnóstico positivo, colocar apoio dados clínicos e também laboratório.

Tablou clínica

Bebês com defeitos do divisão ventricular pequena (estimada representa por volta de 75% do totalidade pacientes com notícia interventricular) são assintomáticos. respiração é raramente percebido promanação devido à hipertensão pulmonar, normal nessa idade, com sua retorno se transforma em audível após poucos dias, sendo detectado em um examinação rotina. Pacientes com notícia interventricular restritivas são assintomáticos.

Os defeitos divisão ventricular tamanho médio, os pacientes frequentemente são assintomáticos, raramente mostrando insuficiência cardíaca congestiva e também/ou infecções recorrentes das vias aéreas superiores. O imagem galeno dos defeitos do divisão ventricular extensa é submetido insuficiência cardíaca congestiva depois idade 2-3 meses, delongado desenvolvimento taturo – peso, pneumonia repetido. caso um shunt, significativos sinais insuficiência cardíaca congestiva são evidentes em 2-3 meses idade: taquipnéia, dispnéia, falta vitualhas, o peso do défice. Varias vezes, uma infecção respiratória, precipita-se hospitalização e também detecção da doença.

Pintura stetacustic é influenciada pelo tamanho do defeito e também amplitude da derivação. Na defeitos pequena ou moderada, com o gradiente pressão significativamente através do defeito, secundário, segue-se uma respiração pansistolic bruto (nível 5/6), acompanhada pelo sonido com o sumo intensidade, 3-4 intercostais, parasternal esquerda, o início extemporâneo da respiração diminui intensidade do soído 1 e também rumor 2 é normal. Os defeitos divisão ventricular ampla, não-restritivas, com zomote precordiais hiperdinamice, escassez gradiente pressão através do defeito diminui intensidade do sopro sistólico, respiração é desacompanhadas rumor também será cobrada uma explosão diastólica secundária estenose mitral relativa fluxo aumentado transmitral e também sonido 2 é enfatizada.

Os defeitos divisão ventricular pequeno (restritiva): o eletrocardiograma é normal, o defeito do diafragma ventricular média: hipergenesia ventricular esquerda, com sinais contrapeso volume e também ampliação do átrio esquerdo, o defeito do diafragma ventricular ampla: hiperplasia biventricular? e também atrial recta. Na síndrome Eisenmenger prevalece hiperplasia do ventrículo recta

contrapeso volume secundária shunt esquerda-direita cria expansão dos compartimentos do coração. Na avaliação shunt é essencial, tanto avaliação cardiomegaliei -calculando-se o índice cardio-respiratório e também vascular pulmonar.

Ecocardiografia bidimensional complementado com o examinação Doppler é o diagnóstico em todos e cada um dos casos, identificação pormenores do morfológicas lesões associadas, sendo úteis na avaliação da derivação, guarnecimento informações pressão pulmonar e também o ventrículo recta, também diferença presional? entre os 2 ventrículos. As dimensões do átrio esquerdo e também o ventrículo esquerdo são dados essenciais na avaliação da magnitude do shunt. Em casos fácil resolução terapia cirúrgica é possível que ser baseada apenas método diagnóstico.

Cateterismo cardíaco fins diagnóstico varias vezes não é necessário, ecocardiografia, fornecendo dados diagnóstico multíplice. caso pacientes com informação interventricular tamanho extensa, é útil estabelecer o intensidade hipertensão pulmonar e também na quantificação da resistência vascular pulmonar.

Defeitos do diafragma ventricular pequenos, são muito tolerados, os pacientes são assintomáticos, e também o prognóstico é bom. Não necessitam tratamento medicamentoso ou cirúrgico. Profilaxia endocardite bacteriana é obrigatório. caso pacientes com defeito do divisão ventricular moderada ou extensa que se desenvolve sintomas insuficiência cardíaca congestiva indicar o estabelecimento tratamento da toxicodependência: depletiv com Furosemide ração 1-3mg/kg/dia em 2-3 doses divididas, combinação Espironolactona é útil na prevenção hipopotasemiei, ração 2-3mg/kg/dia.

redução postsarcinii com enzima conversão da angiotensina inibidores: Enalapril ração 0,1 mg/kg/24 horas em duas doses divididas, com sucessivo 0,5 mg/kg/dia ou Captopril ração 0,5-1-2mg/kg/dia.Defeitos do diafragma ventricular membranosa (15 %) tendem ser menores e também, até , vedar espontaneamente pelo envolvimento pano cuspei separação tricúspide, percebendo um aneurisma que cobre o defeito. Defeitos do diafragma ventricular músculo está diminuindo e também é possível que vedar espontaneamente, em um percentual por volta de 50%, em próprio pequenas e também múltiplas, porém, enorme situado na proximidade da corja moderação, pela hiperplasia das conjuntos do músculo.Defeitos do divisão ventricular ingressão, com malaliniere típico e também o subpulmonare são amplas e também não tendem diminuir. caso da presença sinais hipertensão pulmonar em lactentes com idade superior 6 meses é recomendada terapia cirúrgica urgência. Praticamente todas e cada uma das pequenos com defeitos do divisão ventricular, com sinais doença vascular pulmonar possui indicação fechação cirurgia primeiro ano para toda a vida.

Defeito do septo atrial | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

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Que é o defeito do diafragma atrial?

Defeito do divisão atrial (DSA) é uma malformação cardíaca congênita na qual há uma informação irregular entre os 2 átrios (as câmaras superiores do coração). Porque pressão lado esquerdo do coração é maior do que o lado recta, defeito do diafragma atrial admite passagem do sangue do átrio esquerdo o átrio recta (esquerdo – recta). quantidade sangue suntata lado esquerdo do coração recta depende do tamanho do defeito do divisão atrial.

Isto leva um aumento do volume sangue lado recta do coração e também dos pulmões. O aumento do fluxo sangue o ventrículo recta e também os pulmões faz com que o ventrículo recta trabalhar mas. Eventualmente, o ventrículo recta não é possível que bombear o sangue de modo eficiente os pulmões (recta insuficiência cardíaca). O aumento do fluxo sanguíneo nos pulmões favorece o emergência infecções pulmonares e também hipertensão pulmonar (pressão do sangue nas artérias pulmonares se transforma em maior do que o normal, isso aumenta o dedicação do lado recta do coração).

desenvolver o defeito do divisão atrial?

O coração inicia se formar uma superior estrutura tubular chamada em vinda da quarta semana prenhez. Até oitava semana, tubo aumentar progressivamente em comprimento, talvez, questionando-lo.Uma parede (ou diafragma), cresce separar os quartos superior (atrial) e também subordinado (ventrículo), em 2 quartos, lascar da direita e também da esquerda. Se um obstáculo acontecer durante processo, eles desenvolvem defeito do divisão atrial.

Durante o desenvolvimento do embrião, o separação interatrial desenvolve separar o átrio esquerdo e também o recta. Buraco elíptico (buraco elíptico) é uma franqueza entre os 2 átrios do coração fetal, situado postero-subordinado do divisão. O Abertura oblongo permanece descerrado durante o desenvolvimento fetal deixar que o sangue do sistema venoso chegar direta os pulmões e também retornança circulação sistêmica. Desta forma devido ao que o gás do sistema arterial do embrião, é fornecida pela própria últimas, os pulmões do embrião são nefunctionali enquanto se trata oxigenação sanguínea (pulmões fetais têm função gerar o líquido amniótico). Uma classe células inicia deter o abertura elíptico durante o desenvolvimento fetal e também em seguida o promanação, pressão na circulação pulmonar diminui, provocando o fechada do abertura elíptico inteiramente. Em mais ou menos 25% dos casos, o orifício oblongo não confusão completamente. Isso é publicado uma notícia interatrial classe notícia interatrial gênero de ostium secundum (o gênero de mas generalidade notícia interatrial).

Quais são classes notícia interatrial?

– DSA gênero de óstio primum está situado na secção subordinado do separação atrial e também é quase continuamente acompanhada uma anomalia da válvula mitral e também / ou da válvula tricúspide. DSA gênero de óstio primum raramente se desordem si mesma e também mediação cirúrgica é quase incessantemente necessário.

– DSA gênero de informação interatrial gênero de ostium secundum está situado na extensão do orifício ovado. Durante o desenvolvimento fetal, há uma informação normal ao nível do separação átrio chamado orifício elíptico (buraco elíptico), que é vestido pelo divisão primum. Em seguida o promanação, enquanto pressão aumenta átrio esquerdo pulmões inicia funcionar ( oxigenar o sangue), o divisão primum deve ser tampar o orifício ovado. DSA gênero de notícia interatrial gênero de ostium secundum ocorre enquanto o divisão primum está ausente ou irregular.

– DSA gênero de venosa sinusal está situado na secção superior do separação atrial.

Quais são os fatores risco?

– Os que têm síndrome Down (uma doença genética onde o embrião é afetado possui três cromossomos 21 em vez duas) mostra o maior freqüência cardiopatias congênitas.

– Infantes com outras cardiopatias congênitas,

– Rubéola congênita é uma exigência extremamente grave e também que ocorre consequência da transmissão do vírus da rubéola, através da secundina durante gestação. O risco rubéola congênita é o maior o vírus atravessa secundina primeiro trimestre da prenhez, enquanto embriogênese e também organogénese (desenvolvimento dos tecidos e também órgãos do horizonte embrião). Rubéola congênita é freqüentemente sócia cardiopatias congênitas.

– Diabetes mellitus não controlada, na morada da mãe afeta o nível açúcar sangue ( quantidade glicose sangue) o embrião, com efeitos danosos o desenvolvimento do embrião.

– O consumo medicamentos, álcool e também drogas ou exposição produtos químicos e também radiação durante gestação é possível que afetar o desenvolvimento do embrião.

Quais são os sintomas do defeito do separação atrial?

O tamanho do defeito do diafragma atrial e também sítio instituir o classe sintomas presentes. A maior parte das que têm notícia interatrial não possui sintomas. Os sintomas que podem acontecer em caso defeito do separação atrial?

– Falta nitrogênio ( dispnéia) durante o dedicação

– Complicações respiratórios e também infecções, pneumonia, frequentes

– Palpitações coração – população sente-se alterações ritmo cardíaco ou sente-se o coração do â€?saltou um bataieâ€?. Palpitações podem ser gerar sentimento desconforto e também impaciência (pavor) em pequeno número de .

– Falta fome

O prolongamento peso inconveniente

– Fadiga

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Quais são as complicações defeitos do separação atrial?

Defeito do separação atrial pequeno nunca instaurar o emergência complicações, eles estão fechados, quase incessantemente, durante puerícia. Defeitos do separação atrial extensa é possível que motivar as seguintes complicações:

– Hipertensão pulmonar – caso nos quais uma notícia interatrial extensa não é tratantada, o aumento do fluxo sangue os pulmões leva ao aumento da pressão nas artérias pulmonares (hipertensão pulmonar).

– Síndrome Eisenmenger – Em tempo danos as artérias pulmonares e também hipertensão pulmonar é possível que se tornar inconvertível. complicação é chamado síndrome Eisenmenger. complicação usualmente se desenvolve por diversos anos e também só ocorre em uma pequena porcentagem cidadãos com defeitos do separação atrial extensa.

– Recta insuficiência cardíaca – Desazo do lado recta do coração satisfazer função bombeamento e também propulsão do sangue.

– Arritmias – Distúrbios do ritmo cardíaco. fibrilação Atrial afeta 15% 20% dos casos DSA não operado. Outras arritmias presente DSA, são flutter-lugar atrial, taquicardia atrial e também síndrome do nó sinusal doente.

– Aumento do risco acidente vascular cerebral – com defeitos do diafragma atrial extensa, em privativo aqueles com síndrome Eisenmenger, têm risco aumentado acidente vascular cerebral graças a um coágulo sangue que é possível que transmigrar o cérebro.

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Inspecção médico

Porque as com informação interatrial, varias vezes, não têm sintomas, o diagnóstico frequentemente é suspeito durante uma verificação rotina. palpação revela pulsação epigástrica do ventrículo recta e também pulsação da artéria pulmonar nos circuito intercostais 3 e também 4 esquerda. ausculta ruídos 1 o coração calejado.

oximetria pulso

O método pelo que este mede taxa pulso e também o intensidade oxigenação do sangue, com ajuda um aparelho chamado oxímetro pulso.

Ecocardiografia

ecocardiografia utiliza ultra-som conseguir imagens dos átrios,ventrículos,válvulas e também o pericárdio ( folha que é encontrado em mais ou menos coração). O ecocardiograma é útil mensurar as dimensões das câmaras do coração, da força contração do miocárdio, espessura das paredes do coração e também do módulo operação das válvulas. ecocardiografia é possível que ser usada calcular fração ejeção do ventrículo esquerdo ( quantidade sangue bombeado pelo ventrículo esquerdo durante uma contração). Ecocardiografia sob suspeita existência da DSA na apoio da modificação inespecíficos: ampliação do átrio recta, ventrículo recta e também mova paradoxalmente diafragma. defeito é, prontamente, reconhecido fiscalização Doppler (mensuração do diâmetro).

Relâmpago-X tórax

Relâmpago-X do peito é uma imagem do peito no qual se é possível que o coração e também os pulmões, obtido expondo o peito radiação X. Nos primeiros anos para toda a vida, se o shunt é pequeno relâmpago-x tórax é visto com paisagem normal da silhueta cardíaca e também da circulação pulmonar. Enquanto o shunt esquerda-direita é moderada ou extensa cavidades direitas do coração se expande, vernal, meio esquerda e também subordinado direita bombeaza, e também o esboço vascular pulmonar é enfatizada.

Eletrocardiograma (ECG).

Eletrocardiograma (ECG) é uma rota impulsos elétricos do coração cinzelado com pequenos eletrodos que são anexados peito e também se conecta um eletrocardiógrafo. Em pacientes com DSA notícia interatrial classe ostium secundum eixo do QRS é desviada direita, óstio primum eixo QRS é remoto esquerda. Em toda gente modelos DSA, o estiramento do pausa PR é repetidamente encontrado. O ecg é possível que revelar ritmos cardíacos irregulares ( arritmias).

Cateterismo cardíaco e também angiografia

O cateterismo cardíaco é um procedimento agressivo que fornece informações detalhadas as estruturas no coração. Cateterismo cardíaco envolve inserção um cateter (tubo maleável plástico) através da veia ou artéria femoral, até o nível do coração (átrio recta e também esquerdo). decurso da mediação é medida pressão arterial e também o ar em quatro câmaras do coração, igualmente na artéria pulmonar e também aorta. Um material contraste é comumente injetada imaginar mas claramente as estruturas interno do coração (angiografia).

Sonância magnética cardíaca

Sonância magnética cardíaca é um método investigação moderna, que deixa obtenção imagens do coração, sem o uso raios-X (Roentgen). O dispositivo que oncretiza essa fainas investigação apoio ondas magnéticas.

Tratamento medicamentoso

• os Diuréticos são drogas que aumentam o volume xixi (exclusão da pipi) e também reduzir o volume sangue e também pressão nos vasos pulmonares e também sistêmicas, pois o coração trabalha menos bombear o sangue, e também o paciente se sente bastante melhor.

• Digoxina é um medicamento utilizado tratamento da insuficiência cardíaca. principal ação da digoxina é diminuir presença cardíaca e também aumentam intensidade (força) contrações do coração.

• Antibióticos é recomendado enquanto o paciente é diagnosticado com informação interatrial realizar uma manobra invasiva (sangramento), que podem entrar na circulação sanguínea um micro-organização bactérias e também que é possível que, prontamente, localize o nível do coração (endocardite). terapia antibiótica é recomendada de antemão fazer as seguintes manobras: cirurgia dental, sangramento, procedimentos cirúrgicos nenhum gênero de classe, cirurgia cesariana (parto fisiológico, é em oposição a-indicado em pacientes com estenose mitral), traumatismo (fraturas, contusões, cortes, etc.), investigações : endoscopia digestiva superior, colonoscopia, cistoscopia, tubulações gastro-duodenal, etc. (simplesmente em determinados casos cuidadosamente selecionados).Livremente do tamanho do defeito, guris com VSD requerem tratamento antibiótico profilático em caso nenhum gênero de classe cirurgia.

Tratamento cirúrgico

cirurgia defeito do divisão atrial é prática da regra à roda da idade 5 7 anos. A maior parte das vezes cirurgia envolve uma esternotomia (cirúrgico brecha do esterno). estratégia tampar o defeito durante cirurgia depende do tamanho do defeito e também sua localização. Defeitos do divisão pequenas são fechadas sutura ( costura com rosca ou pinos, reunindo as bordas). Defeitos do diafragma extensa são corrigidos através da emprego do patch (patch) evento material sintético ou pano (e também.g. pericárdio).

No momento em que uma informação interventricular ocorre usuária outras cardiopatias congênitas, cirurgia se torna mas complicado. Conquanto, as cirurgias correção do defeito do divisão atrial possui um risco relativamente insignificante (mortalidade menos 1%), subida taxa sucesso e também internação curta duração (3-5 dias). ocorrência síndrome Eisenmenger (hipertensão pulmonar inconversível) representa uma versus-indicação cirurgia.

Uma selecção o fechação cirúrgico do DSA é o fechamento com ajuda um dispositivo do gênero de “sombrinha”, introduzido pelo cateterismo cardíaco. Cateterismo cardíaco envolve inserção um cateter (tubo maleável plástico) através da veia ou artéria femoral, até o nível do coração (átrio recta e também esquerdo). Enquanto o defeito é pequeno e também os pacientes são assintomáticos, não é necessário fechá-lo. Ocasionalmente, pequenos defeitos é possível que tapar espontaneamente durante puerícia.

Coartação da aorta | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

Coartação da aorta representa um estreitamento da porção progénito da aorta, estreitamento que estão localizados frequentemente na inserção do ducto arterial, urgentemente distal da artéria subclávia esquerda. defeito leva na aglomeração das vezes, contrapeso presionala do ventrículo esquerdo.

Coartação da aorta representa 4 6% todas e cada uma das cardiopatias congênitas e também ocorre com uma predomínio 4 qualquer 10.000 nascimentos. Ocorre mas freqüentemente sexo masculino do que feminino (59% versus 41%). A maior parte dos casos são esporádicos.

base coarctatiei da aorta frequentemente é congênita. O mecanismo profundo que aguenta anormalidades da parede arterial é incógnito. Um papel defeitos genéticos e também/ou lesões intra-uterino seria capaz reproduzir o fluxo sanguíneo de modo inadequada, o que altera o desenvolvimento do endoteliais e também resultando em desequilíbrios das propriedades elásticas e também o estreitamento da aorta. O defeito intrinsecamente ao nível da parede da aorta asemelhava a predispuna dissecção e também ruptura ao nível da aorta ascendente, ou na dimensão coarctatiei.

predisposição genética é apontado pelo relatório casos coartação que têm ocorrido em membros uma família e também sua associação com síndrome Turner.

Além base congênita estreitamento da aorta é possível que ser uma anomalia adquirida em consequência de doenças inflamatórias da aorta, é Arterite takayasu, ou, mas raramente, grave aterosclerose.

Coarctação da aorta não justificação obstáculos hemodinâmica útero. Durante o temporada neonatal, enquanto o buraco ovado inicia vedar, aparecem as manifestações hemodinâmica, que variam um hipertensão sistólica moderada grave insuficiência cardíaca, dependendo da sisudez do coarctatiei e também presença outras lesões associadas. mecanismos compensatórios, é possível que acontecer hipergenesia (espessamento) da parede ventricular e também desenvolvimento circulação paralelo. nenhum gênero de forma, em agora mesmo-nascidos com graves danos, é possível que acontecer insuficiência cardíaca, porque não há tempo suficiente o desenvolvimento da hipergênese do miocárdio ou vasos colaterais.

Manifestações clínicas da coarctatiei variza com idade.

Em agora mesmo-nascidos: o recentemente- é possível que ficar assintomática se persistir duto arterioso ou se coartação não é grave. fiscalização físico, o diagnóstico é possível que ser posto se examinar carência ou o delongado do pulso femoral (em verificação com o pulso braquial). É possível que ouvir e também uma respiração que é possível que ser usuária com defeitos cardíacos, nomeadamente ducto arterial, estenose aórtica, ou o defeito do divisão ventricular. Agora mesmo- com estreitamento grave é possível que insuficiência cardíaca e também/ou choque enquanto este bagunça do ducto arterial. Estes pacientes são pálidas, irritável, suor excessivo e também têm uma respiração rapida, com um pulso femoral ausente e também, varias vezes, hepatomegalia.

Em guris mas velhas: o diagnóstico usualmente é fato posteriormente, a começar de que os recursos clínicos são sutis e também a maior parte dos pacientes não possui sintomas. Número reduzido de pacientes podem descrever existência dor peito, extremidades frias e também claudicação em dedicação físico. Na aglomeração das vezes, esses sintomas são relatados em seguida o diagnóstico coarctação da aorta. Mensuração com atenção pressão arterial e também palpação dos pulsos nas quatro extremidades sugere o diagnóstico galeno, através da diferença pressão entre os membros superiores e também membros inferiores, ou pelo delonga do pulso nos membros inferiores.

Em adultos: apresentação do clássico é com hipertensão. Apesar da versatilidade da pressão arterial ao nível dos membros superiores e também inferiores, o regional, o fluxo sangue é sustentado usualmente na tira normal autorregulação com vasoconstrição nos territórios hipertensos e também pela vasodilatação em territórios hipotensão. A maior parte dos pacientes não têm sintomas, senão em casos hipertensão grave, que é possível que manifestar-se por intermédio de dores testa, epistaxe, insuficiência cardíaca ou dissecção aorta. Aliás, claudicatia dos membros inferiores é possível que acontecer graças a uma redução fluxo sangue, pouco caso dedicação físico.

A maior parte dos pacientes , as investigações da inicial incluem realização um ECG (eletrocardiograma) e também relâmpago-x do tórax. nenhum gênero de forma, o diagnóstico é aprovado em por norma geral, através da realização uma ultra-sonografia do coração ou uma sonância magnética.

Diagnóstico pré-natal é difícil e também representa um duelo detecção coarctatiei ultra-som pré-natal, porque somente 10% do fluxo sangue do embrião, passa ao nível do defeito coração. Porém, se você colocar o diagnóstico, que é possível que ser acontecimento durante 16-18 semanas prenhez. presença um longo retalho coartação ou traços ( ventrículo esquerdo pequena, aro mitral pequeno, ou ventrículo recta expandido) é possível que progredir detecção.

O diagnóstico galeno coarctatiei da aorta é baseada nas peculiaridades da hipertensão sistólica em extremidades superiores, pulsos femorais diminuídos ou o delongado e também baixa tensão ou nedecelabila as extremidades inferiores. O diagnóstico é reconhecido métodos não invasivos imagem, em privativo, ultra-som cardíaco.

Sonância magnética ou angio-TC é possível que definir com precisão localização e também seriedade da coarctatiei da aorta e também vasos colaterais. Se sonância magnética é em oposição a-indicado, é possível que vestir o CT diagnosticar coartação. sonância magnética é o preposto, porque tomografia computadorizada é sócia um cima intensidade irradiação.

Em guris, o cateterismo do coração uma coarctação aorta isolada representa, em normalmente, uma mediação terapia. O cateterismo é possível que ser necessário, e também enquanto coartação está associado com defeitos cardíacos complexos.

Em adultos, cateterismo do coração é indicado enquanto suspeita doença coronariana sócia e também planejar cirurgia ou se é precisa uma mediação cateterismo.

Cardiopatias congênitas | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

Malformações congênitas do coração representa anormalidades do coração presente a começar de o promanação. Anomalias congênitas do coração se desenvolve útero, o temporada e também afeta o trabalho da circulação sanguínea coração ou vasos através de quem o sangue é trazido o nível do coração. Poucas malformações instaurar o fluxo irregular circulação, bloquear totalidade ou parcial da passagem do fluxo sangue. Doenças cardíacas congênitas é possível que enroupar um mutitudine formas, como persistência um orifício notícia entre os compartimentos do coração ou treinamento incorrecta válvulas. Número reduzido de defeitos são mas essenciais ou mas complexa, é o caso da falta um valvule ou um divisão taxa.

Poucos defeitos podem ser descobertos de antemão do promanação, em mulheres grávidas, porém podem não ser identificados até em seguida o promanação ou em pequenos com idades mas avançadas. Altivamente do instante da invenção do defeito congênito, o acontecimento envolve monte estresse. Sentimentos imprecisão são mas essenciais, privadamente, enquanto os defeitos são identificados recentemente – . Explicando em pormenores o formalidade medicamentoso, o tratamento e também os obstáculos que é possível que enfrentar os pacientes bastante jovens é extensa favor os seus pais.

Malformações congênitas, defeitos cardíacos ocorrem resultado do desenvolvimento irregular ou incompleto do coração fetal durante as primeiras semanas gestação. Várias malformações congênitas estão associadas com boliele genéticas, síndrome Down, porém na maior número dos casos, faz com malformações congênitas, defeitos cardíacos permanecem desconhecidos. Apesar disso, médicos especialistas identificaram pequeno número de fatores risco associados com o desenvolvimento doenças congênitas do coração, tal e como se segue:

Mas freqüentemente registrado tipos doenças cardíacas congênitas incluem:

Estreitamento ou endurecimento válvulas ou fecho preencher o que impede o progressão do fluxo sangue. Defeitos das válvulas cardíacas e também é possível que envolver fuga é irregular resultado do fechada do incorreta da válvula, deixando, deste modo, vazando na direção inversa da circulação.

As falhas das paredes dos átrios e também os ventrículos do coração são chamados defeitos do separação ventricular e também atrial e também deixar que mistura sangue oxigenado com deoxygenated sangue entre metade esquerda e também metade direita do coração.

Anomalias do músculo do coração, levar instalação da insuficiência cardíaca.

A maior parte dos casos malformações cardíacas está colocando em risco vida dos pacientes. Casos leves podem não ocasionar sintomas claros até idade adulta. O tratamento consiste na governo medicamentos específicos ou em subordinar o paciente uma cirurgia corretiva, com alvo reparação ou alteração da válvula aro. caso, os pais suspeitar da presença um defeito cardíaco em pequenos, ou caso você notar sintomas por exemplo em respirar, complexidade alimento, ou nuanute azulada da pele, precisa entrar em contato com um pediatra urgência. Varias vezes, enquanto gaiato pele se transforma em azulada, e também gaiato não é possível que respirar, é necessário invocar ambulância e também transporte uma garoto urgência instalação médica urgência. Atualmente, estão disponíveis abundantes opções terapêuticas o tratamento da doença cardíaca congênita, vários defeitos cardíacos congênitos ser fraude com sucesso.

ocorre médico o mas velozmente o desvelo uma garoto lesada uma doença congênita do coração, com isso, aumentar as chances restauração. Em termos diponibilitatii recursos médica atual, infantes com defeitos cardíacos congênitos podem levar uma vida normal, trabalhando com o pediatra e também fornecer os melhores cuidados.

Em caso malformações cardíacas, não é tratado, as infantes podem desenvolver insuficiência cardíaca ou tipos complicações. implantação das válvulas incorreta é possível que fomentar o desenvolvimento complicações, por exemplo insuficiência valvular ou endocardite. Os agora mesmo-nascidos lesados doenças cardíacas congênitas que podem pôr em risco vida requer submissão uma cirurgia corretiva. Apesar disso, o risco morte é maior caso no qual o tratamento seja instituído precocemente. terapia droga é útil em espera correção pequenos defeitos, por si mesma, ou enquanto as guris não estão suficientemente resistente sustentar uma cirurgia ou um cateterizari.

Malformações congênitas do coração é possível que deslindar na juvenilidade ou mas tardiamente. Pequeno número de defeitos podem mitigar si na exiguidade do estabelecimento um tratamento. Embora a maior parte das guris e também adultos prejudicados defeitos estruturais cardíacas subsistir uma vida normal, anomalias congênitas cardíacas relacionadas ou que envolvam riscos de agora em diante, como:

Adultos afectados doenças cardíacas congênitas precisa levar em conta tomar poucas resoluções essenciais em relação aos seguintes aspectos:

Malformações congênitas do coração eu posso instituir sintoma uma variada escala sintomas. Guris podem mostrar sintomas leves ou estado fadiga ou sintomas graves, nomeadamente em respirar, que é possível que pôr em risco vida dos pacientes. As pequenos podem ser asmiptomatici instante do promanação, porém durante puerícia podem desenvolver sintomas específicos. Mas registradas sintomas específicos malformações congênitas, defeitos cardíacos são os próximos:

Se os recentemente-nascidos falta ar, manifestam-se os próximos sintomas:

sintomatologia é remetido, em universal, nos seguintes correção da taxa defeito. Nas condições nos quais ela é corrigida em tempo hábil, o risco que o processo desenvolvimento e também desenvolvimento pequenos afetadas permanentemente diminui respeitosamente.

As investigações levadas cabo com o propósito diagnóstico cardiopatias congênitas é possível que ser realizada tanto antes que do promanação do embrião, e também depois do promanação.

Bradicardia sinusala | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

Bradicardia é uma requisito caracterizada um ritmo cardíaco irregular lento. Em adultos, bradicardia é definida uma freqüência cardíaca menor que 60 batimentos minuto, em guris com menos 80 batimentos/min. noção bradicardia (ou bradiartimie) atende abundantes termos, por exemplo:

Fatores risco bradicardia incluem:

Doenças infecciosas, como:

Pequeno número de tipos bradicardia não produzem sintomas. tipos podem motivar sintomas visíveis, nomeadamente:

Formas graves bradicardia, nomeadamente blocos cardíaco completo são emergências médicas, que podem levar à perda con?tin?ei ou paragem cardíaca.

Um diagnóstico positivo é disposto na apoio da relembrança, detalhada (patológica história pessoal, história da família-garantia, etc.), aspectos clínicos e também laboratoriais. Pulso mensuração, pressão arterial e também realizar um ELETROCARDIOGRAMA é possível que ser suficiente o diagnóstico bradicardia, porém são precisas, e também exames complementares, detectar culpa da bradicardia.

Testele pote incluem:

Se não for detectada nenhuma doença cardíaca sustentação, resposta do coração o teste estresse é normal e também não há sintomas grave débito cardíaco, não necessitando nenhum gênero de tratamento. O médico é possível que preferir o monitoramento da presença cardíaca e também do ritmo, periodicamente, por intermédio de um monitor Holter.

Tratamento bradicardia sintomática inclui:

ajudar prevenir bradicardia deve acolitar várias paquete: