Zona zoster | Sintomas, Tratamentos e Diagnóstico

Herpes zoster é uma doença dermatológica causada pela reativação do herpes zoster (varicela-zoster virus), que é caracterizado pelo surgimento uma erupção cutânea nota, frequentemente coberta com bolhas (lesão tegumentara pequenas dimensões, preenchido com fluido). O termo telhas é derivada do latim, com o significado do cinto, que refletem distribuição da erupção da pele, na forma uma tira. filarmónica é usualmente somente em um lado do corpo e também representa um dermátomo – o território da pele inervada fibras sensoriais um único tendão espinhal.

Varicela-zoster vírus é o vírus que desculpa o surgimento da varicela durante puerícia. Varicela-zoster vírus persiste um longo tempo (talvez tempo para toda a vida) corpo que tenham sido submetidos catapora (clinicamente aparente ou não). Este fez uma infecção persistente, localizados nos gânglios nervosos espinhal ou os seus nervos cranianos (o vírus permanece dormente gânglios nervosos tempo vários anos). Depois varicela, o sistema imunológico é poderoso o suficiente evitar uma recidiva, porém insuficientes suprimir persistência do vírus gânglios ou raízes nervosas. De forma, em termos subtracção da isenção (estresse, basta dedicação físico, infecções respiratórias, traumatismo), infecção é possível que reacender causando o surgimento herpes.

A maior parte dos pacientes que sofrem telhas têm idade supra 60 anos, raramente telhas ocorre em mas jovens. freqüência da doença é maior em adultos e também idosos (90%), e também em pequenos ocorre bastante raramente (5% do totalidade casos). Por volta de 90% da população adulta geral é portadora do vírus da varicela, e também 20% dessas será lesada telhas em um instante da vida. incidência herpes zoster é igual em homens e também mulheres. idosas (com mas 50 anos), com cancro, HIV ou transplante órgãos têm um maior risco apresentar telhas. Conquanto, a maior parte das com telhas são raça saudáveis.

Herpes zoster é uma infecção causada pela varicela-zoster vírus, o vírus que culpa e também o emergência da varicela. Uma vez que uma população é curada catapora, varicela-zoster vírus viaja da pele ao longo dos nervos e também cantoneaza os nós da raiz dorsal. O vírus é possível que continuar dormente gânglios da raiz retornança um longo tempo, porém em poucas o vírus é reativado com o emergência herpes.

Faz com que reactivarii varicela-zoster vírus depois um temporada distendido inatividade são desconhecidos. Fatores risco são:

Sim, herpes zoster é uma doença contagiosa. Varicela – zoster vírus é possível que ser transmitido uma população com herpes zóster guris ou adultos que não tiveram catapora, porém em vez desenvolver herpes zoster herpes zoster, essas desenvolvem catapora. Uma vez que uma população tenha tido catapora não é possível que contato com o vírus alguém. Uma vez infectado com o varicela-zoster vírus têm um potencial risco desenvolvimento telhas mas tardiamente na vida.

Cobreiro é transmissível ao passo que eles formam bolhas (o líquido em vesículas da pele contendo partículas virais) e também tempo eles secam o vesículas mas antiga. Semelhante catapora, o paciente com cobreiro é transmissível durante toda duração da doença, até o emergência crostas. Após todas e cada uma das vesículas são cobertas crostas, o vírus não é possível que ser transmitido. Pacientes com telhas devem evitar o contato físico com as que não tiveram catapora, caso na qual infecção é possível que levar graves consequências, é o caso mulheres grávidas (infecção é possível que ser aventureiro o embrião), as imunodeprimate e também ainda agora-nascidos.

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Telhas é caracterizada uma erupção cutânea nota coberta com bolhas (lesão tegumentara pequenas dimensões, preenchido com fluido). Ela é possível que afetar diferentes partes do corpo, dependendo do dermátomos (dimensão pele inervata um único tendão espinhal) envolvidos. erupção cutânea em telhas tende ser mas nota e também fabricar menos prurido (pruído) que caso varicela.

Na aglomeração dos casos, o sintoma principal é sensibilidade ou dor ao longo do curso um tendão , frequentemente unilateral (em um lado do corpo). Ocasionalmente é acompanhada sintomas, como dormência, formigamento e também prurido. Em número reduzido de casos, telhas é indolor ( mas generalidade em pequenos).

Após 2-5 dias posteriormente ocorrência da sensibilidade ou dor, na superfície da pele é observada uma erupção consiste eritema (rubor da pele) pequenas vesículas (lesões pele preenchida com um líquido). Mas tardiamente, as bolhas fratura treinamento pequenas úlceras que seca e também cubra-o com uma crosta. erupção cutânea usualmente defende mais ou menos 2-3 semanas.

erupção na pele que aparece com mas freqüência por um único dermátomo em um lado do corpo, com todos e cada um dos 2 ou 3 dermátomos adjacentes podem, fortuitamente, ser envolvidos. Dermatomele torácica e também lombar são mas repetidamente atingidos herpes. Também dermátomos do pescoço do útero e também oftálmicas são mas comumente afetadas. Pequeno número de pacientes podem testar bolhas espalhadas superfície da pele, do corpo uma intervalo erupção cutânea. Isso ocorre enquanto pequenas quantidades o varicela-zoster vírus são liberados arrebentar áreas afetadas sangue. Em por norma geral, as vesículas tendem ser mas profunda em pacientes idosos.

Quais são as complicações do herpes zoster?

Inspecção médico

O examinação médico é maneira mas geral pela que é estabelecido o diagnóstico herpes zoster. diagnosticar o herpes zoster, o médico irá realizar um inspecção físico completo. Inspeção da erupção erupção coberta com bolhas é na maior parte das vezes suficientes o diagnóstico. Embora estreia telhas, ocasionalmente, é atordoado com urticária ( pápulas ou placas brancas ou avermelhadas,ligeiramente salientes da superfície da pele , acompanhada prurido) ou escabiose (pápulas ,vesículas e também lesões por causa de gratajului), dor e também o surgimento vesículas com o elenco “ filarmónica”, um lado do corpo são sugestivos o diagnóstico herpes zoster.

Conquanto, de quando em quando, o médico é possível que optar realizar testes confirmação, incluindo:

Esfregaço Tzanck

Espalhe Tzanck consiste na exórdio uma vesícula e também tomar o líquido e também as células da pele estudo em um microscópio. Um esfregaço Tzanck é possível que realçar alterações virais do interno das células, embora não se é possível que honrar da varicela-zoster herpes simplex virus.

Culturas viral e também lei anticorpos específicos

Culturas viral e também mandamento anticorpos específicos ( imunofluorescência direta) do líquido interno da vesícula, é possível que-se primar o varicela-zoster vírus. Os resultados imunofluorescentei direta varias vezes estão disponíveis em poucas horas. teste admite diferenciação entre o varicela-zoster vírus e também o vírus do herpes simplória. Culturas viral é possível que insistir até 2 semanas ou mas conseguir resultados.

biópsia cutânea

biópsia cutânea, que envolve colheita uma secção da pele lesada estudo microscópica. Este também é possível que atingir culturas biópsia lona, caso nos quais não há bolhas disponíveis. Também, viral ADN (ácido desoxirribonucleico) podem ser detectados por intermédio de PCR (reação polimerase em calabouço) do migalha biópsia. teste é custoso e também não é utilizado da forma usual.

Tratamento medicamentoso

Pequeno número de médicos recomendam o tratamento exclusivamente dos sintomas, nomeadamente dor, enquanto doença é diagnosticada após mas 72 horas arrebentar do surgimento do exantema da pele. o conforto da dor é possível que ser utilizado paracetamol, aspirina, ibuprofeno ou antidepressivos tricíclicos. Cremes aplicados erupção cutânea é possível que ajudar reduzir o prurido (pruído). Nevralgia postherpetica poderá necessitar medicamentos, por exemplo os opiáceos (a título de exemplo, oxicodona, morfina).

Os medicamentos antivirais o aciclovir, famciclovir ou vidarabina, é possível que reduzir duração da erupção da pele e também alivia dor, incluindo dor da nevralgia postherpetica. Estes fármacos devem ser administrados início (até por volta de 24 72 horas em seguida erupção aparece rash) ser lucrativo. Em casos singulares (eg, pacientes imunodeprimidos) medicamentos antivirais podem ser administrados via intravenosa.

De quando em quando, corticosteróides (dirigido topicamente na forma cremes) são utilizados reduzir ardor. É possível que dirigir interferon fortalecer o sistema imunológico ou corticosteróides evitar treinamento novas bolhas e também diminuir dor. O Interferon é uma proteína do corpo que participam da resposta do sistema imunitário em oposição a vírus. Os corticosteróides podem também reduzir incidência nevralgia pós-herpética.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico é raramente utilizada , principalmente em casos graves e também prolongadas o nevralgia postherpetic. nevralgia é possível que ser um obstáculo continuar, o que enfraquece mormente os mas velhos. Enquanto todas as outras tratamentos falharem, redução e também o controle da dor é possível que ser conseguida com ajuda da cirurgia. O tratamento cirúrgico consiste na interrupção da transmissão sinais o cérebro pelo namoro os nervos do crânio ou da pilar vertebral.

Profilaxia

Duas vacinas podem ajudar prevenir o herpes zóster – vacina antivaricela e também vacina vs o herpes zoster.

vacina antivaricela. vacina antivaricela é varias vezes empregado prevenção da varicela em guris. Este é recomendado infantes com idade entre 12 e também 18 meses. vacina também é recomendada adultos que nunca teve catapora. Embora vacina não garante que população nunca fazer varicela ou herpes zoster, este reduz as chances complicações e também reduz severidade da doença.

vacina versus o herpes zoster . vacina versus o herpes zoster é possível que ajudar prevenir o herpes zoster em adultos com idade superior 60 anos e também que tiveram varicela. O se bem vacina antivaricela, vacina não é possível que prometer que população não fazer o herpes zoster, porém reduz duração e também seriedade da doença e também o risco desenvolvimento nevralgia postherpetica.

vacina em oposição a o herpes zoster é recomendado todos e cada um dos adultos com idade superior 60 anos, com exceção de estarem ou não tinham telhas na história. Telhas Vacina é utilizado unicamente uma estratégia prevenção, conquanto. Este não se destina o tratamento que têm, presente doença.

vacina em oposição a o herpes zoster não recomendo se:

Tratamentos alternativos

Nevralgia postherpetica é difícil cuidar. O médico é possível que recomendar tratamentos em paralelo com medicação, sustentar dor sob controle:

acupuntura, uma terapia chinesa, utilizada há séculos reduzir dureriibiofeedback, um método controle das funções do corpo que são usualmente automática

Estas terapias ensinar desviar atenção da dor, através do uso tratamentos técnicas relaxamento e também aconselhamento. É possível que consultar um profissional tratamento da dor, enquanto atividade féria é afetado.

Fitoterapia